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鼻炎病因不同治疗法各异

   经常有患者说,我有鼻炎,请给我开点治疗鼻炎的药物。鼻炎顾名思义就是鼻腔的炎症,这是一个范围大的名称,一般来说鼻炎可细分为以下几种,不用类型的鼻炎病因和临床表现是不一样的,故对其的治疗也应不用。

  急性鼻炎是鼻腔粘膜的机型炎症,主要是鼻病毒、流感病毒等引起。起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重,流清水样鼻涕,以后鼻涕变为粘液脓性,说话时呈闭塞性鼻音。治疗时可局部用氯麻滴鼻剂滴鼻,同时要饮热水,饮食宜清淡,保持大便通畅,如果伴头痛、发热,可口服解热镇痛药布洛芬、阿司匹林等。

  慢性单纯性鼻炎一般是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的。另外许多慢性病如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起粘膜长期淤血或反射性充血而致病,主要症状是鼻塞。呈间歇性或持续性,寒冷时加重,鼻涕多为粘液脓性,又是不易擤出。由于鼻子不通气,长期用口呼吸和鼻涕的刺激,易产生慢性咽炎、喉炎等。治疗时如果用氯麻滴鼻剂不能解除鼻塞,一般可以服用霍胆丸,辛夷鼻炎丸等,也可采用微波、激光或手术疗法。

  慢性肥厚性鼻炎,在下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次,亦可进行冷冻疗法或激光疗法。

  过敏性鼻炎是受到过敏原刺激所引起的阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等症状。其表现很想感冒,治疗主要是避免与过敏原接触,口服抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等,或采用脱敏疗法,以降低比描摹敏感性。

  萎缩性鼻炎是一种发展很缓慢的鼻病,它与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。主要表现为鼻子嗅觉消失,由于鼻腔内大量脓痂腐败分解,产生恶臭鼻涕,多为黄绿色脓臭鼻涕。目前尚无特效疗法,每天可用温生理盐水冲洗鼻腔,鼻腔滴复方薄荷油滴鼻液,可使鼻粘膜湿润,改善血液循环,减少鼻腔内干燥感及臭味,可复用维生素类药物辅助治疗。

  干燥性鼻炎,多发生在气候干燥地区、高温作业和粉尘工作环境中的人。鼻腔内干燥不适,分泌物减少,病人一般无鼻涕,由于鼻内干燥诱发痒感,病人常挖鼻子。可用复方薄荷油滴鼻液,使鼻粘膜保持湿润。

  血管运动性鼻炎是一种特殊性鼻病,它既不是过敏性鼻炎,也不是因感染引起的鼻炎,但它表现出鼻塞、喷嚏和流鼻涕等症状。它是植物神经、内分泌对鼻粘膜的血管、腺体功能调节失常引起的鼻病。血管运动性鼻炎发病诱因和多,如当接触冷空气、突然地气温变化、潮湿等,又如神经紧张、恐惧、怨恨或沮丧反复刺激等,立即产生发作性喷嚏,并伴有多量清水鼻涕、因鼻粘膜水肿而鼻塞等症状。血管运动性鼻炎的发病机制错综复杂、治疗需要采用综合措施。

  要避免或减少发病因,应改善工作条件、不要过度疲劳和紧张、掌握生活节奏、稳定情绪、心情开朗。对内分泌异常者应有专科医生进行治疗。虽然血管运动性鼻炎不是过敏反应引起的,但它有何过敏性鼻炎相似的症状,故抗组胺药物对此病症也有效,可口服抗过敏药物如西替利嗪、扑尔敏等进行治疗。

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